BSH - BẢO HIỂM SỨC KHỎE TOPCARE

BSH - BẢO HIỂM SỨC KHỎE TOPCARE

Mô tả sản phẩm

Bảo hiểm sức khỏe Topcare cung cấp giải pháp bảo vệ sức khỏe của bạn và gia đình trong  trường hợp điều trị tai nạn và ốm đau, bệnh tật. Với mong muốn đồng hành cùng Quý khách hàng trong giai đoạn dịch bệnh phức tạp, BSH mang đến chương trình “Bảo hiểm sức khỏe Topcare – Dẫn đầu quyền lợi” với nhiều trải nghiệm nổi trội cho người tham gia bảo hiểm như:

Phạm vi bảo hiểm toàn cầu

Kỳ đóng phí linh hoạt

Phí bảo hiểm chỉ từ 1.200 đồng/ngày

Đăng ký mua online dễ dàng

Tra cứu thông tin mọi lúc, mọi nơi

“Bảo hiểm sức khỏe Topcare – Dẫn đầu quyền lợi” là chương trình mang nhiều ý nghĩa nhân văn và tạo thêm động lực gắn kết, thúc đẩy người lao động trong hoạt động kinh doanh cùng vượt qua mùa dịch.

ĐỐI TƯỢNG BẢO HIỂM

Điều kiện tham gia bảo hiểm: BSH nhận bảo hiểm cho các đối tượng là công dân Việt Nam, người nước ngoài đang cư trú hợp pháp tại Việt Nam có độ tuổi từ đủ 60 ngày tuổi đến 65 tuổi tại thời điểm bắt đầu thời hạn bảo hiểm của Hợp đồng bảo hiểm.

BSH không nhận bảo hiểm đối với các đối tượng sau:

Người đang bị bệnh tâm thần, thần kinh, bệnh phong, ung thư.

Người bị thương tật vĩnh viễn quá 50%.

Người đang trong thời gian điều trị bệnh hoặc thương tật (chỉ áp dụng với người tham gia bảo hiểm lần đầu hoặc tái tục không liên tục).

Lưu ý: Trẻ em dưới 6 tuổi phải tham gia kèm bố/mẹ, chương trình của con giống chương trình của bố/mẹ và phải trên cùng một số Giấy chứng nhận bảo hiểm.

PHẠM VI BẢO HIỂM

1. Phạm vi lãnh thổ được bảo hiểm.

Phạm vi xảy ra sự kiện bảo hiểm: Toàn Cầu.

Phạm vi phát sinh chi phí: Việt Nam.

2. BSH chi trả bồi thường cho người được bảo hiểm khi gặp phải những trường hợp sau:

Tử vong do tai nạn,

Thương tật toàn bộ vĩnh viễn do tai nạn

Thương tật bộ phận vĩnh viễn do tai nạn

Nằm viện do tai nạn và ốm đau bệnh tật

Phẫu thuật do tai nạn và ốm đau bệnh tật

Trợ cấp trong trường hợp tử vong liên quan đến ốm đau, bệnh tật tại cơ sở y tế theo yêu cầu của các cơ quan có thẩm quyền.

QUYỀN LỢI BẢO HIỂM

Bảo hiểm sức khỏe TopCare triển khai 3 chương trình Gold, Platinum, Diamond với số tiền bảo hiểm lên đến 100.000.000 vnđ/người.

(*) Chi trả theo tỷ lệ thương tật quy định tại bảng tỷ lệ thương tật với số tiền bảo hiểm

ĐIỂM LOẠI TRỪ BẢO HIỂM

Loại trừ theo quy tắc bảo hiểm chăm sóc sức khỏe ban hành theo Quyết định số 2828/2018/QĐ-BSH ngày 27/12/2018 của Tổng Giám đốc Tổng Công ty Cổ phần Bảo hiểm Sài Gòn – Hà Nội và loại trừ bảo hiểm đối với các trường hợp sau:

Người được bảo hiểm (NĐBH) tử vong không rõ nguyên nhân, đột tử;

NĐBH điều trị đứt dây chằng, rách sụn chêm; điều trị viêm VA cần nạo/ viêm Amydal cần cắt: loại trừ trong năm đầu tiên tham gia bảo hiểm.

NĐBH tử vong do bệnh đặc biệt, bệnh mãn tính, tình trạng có sẵn;

NĐBH điều trị, tử vong liên quan đến thai sản và nha khoa;

NĐBH điều trị, tử vong do nguyên nhân liên quan đến dịch bệnh có từ trước ngày tham gia bảo hiểm;

Tất cả các hình thức tiêm chủng, vắc-xin và thuốc phòng ngừa do dịch bệnh và hậu quả của việc tiêm chủng (trừ trường hợp tiêm vắc-xin sau khi bị tai nạn hay súc vật, côn trùng cắn);

Chi phí khám, xét nghiệm, chỉ định và chẩn đoán của bác sỹ có bệnh nhưng không điều trị (không được kê đơn thuốc hoặc không mua thuốc) hoặc không liên quan đến việc điều trị bệnh hoặc không tìm ra bệnh.

HỒ SƠ YÊU CẦU BỒI THƯỜNG

– Bên mua bảo hiểm/Người được bảo hiểm/người thụ hưởng hoặc người thừa kế hợp pháp phải thông báo bằng văn bản (bao gồm cả hình thức email) cho BSH về sự kiện bảo hiểm trong vòng 07 ngày kể từ khi xảy ra sự kiện bảo hiểm đối với trường hợp điều trị ốm đau, bệnh tật; và trong vòng 30 ngày đối với trường hợp tử vong/thương tật vĩnh viễn do tai nạn;

– Trong vòng 120 ngày kể từ thời điểm xảy ra sự kiện bảo hiểm, Bên mua bảo hiểm/Người được bảo hiểm/người thụ hưởng hoặc người thừa kế hợp pháp phải gửi hồ sơ yêu cầu trả tiền bảo hiểm đến BSH;

– Quá thời hạn trên, bên mua bảo hiểm/người được bảo hiểm/người thụ hưởng hoặc người thừa kế hợp pháp sẽ mất quyền yêu cầu trả tiền trừ trường hợp bất khả kháng.

Hồ sơ yêu cầu bồi thường bao gồm những chứng từ sau:

1. Chứng từ chung.

– Bản gốc Giấy yêu cầu trả tiền bảo hiểm có đầy đủ thông tin cần thiết theo hướng dẫn hoặc mẫu của BSH;

– Bản sao/chụp bản gốc CMND/CCCD/ Hộ chiếu, giấy khai sinh (nếu dưới 18 tuổi);

– Biên bản tường trình tai nạn có xác nhận của cơ quan có thẩm quyền (xác nhận của cơ quan công an đối với tai nạn giao thông);

– Bản sao/ảnh chụp bản gốc Giấy tờ xe, bằng lái xe (trường hợp tai nạn giao thông).

2. Chứng từ riêng: phụ thuộc theo yêu cầu bồi thường đối với từng quyền lợi riêng biệt, BSH yêu cầu cung cấp thêm các chứng từ sau:

– Trường hợp tử vong:

Giấy chứng tử;

Hồ sơ bệnh án trước khi tử vong;

Văn bản phân chia quyền thừa kế hợp pháp, di chúc …

Biên bản tai nạn có kết luận nguyên nhân tử vong của các cơ quan có thẩm quyền (trường hợp tử vong do tai nạn);

Xác nhận của cơ sở y tế hoặc cơ quan có thẩm quyền về việc điều trị và kết thúc điều trị (đối với quyền lợi trợ cấp trong trường hợp tử vong liên quan đến ốm đau, bệnh tật, tại cơ sở y tế theo yêu cầu của các cơ quan có thẩm quyền)

– Trường hợp thương tật vĩnh viễn do tai nạn: Giấy chứng thương (có kết luận mức độ thương tật) do cơ quan y tế có thẩm quyền cấp.

– Trường hợp điều trị nội trú (nằm viện, phẫu thuật)

Bản gốc hóa đơn (tiền khám, viện phí, thuốc …).

Bản sao/chụp bản gốc Bảng kê chi tiết viện phí.

Bản sao/chụp Chỉ định phẫu thuật, Giấy chứng nhận phẫu thuật,

Trường hợp điều trị tại cơ sở y tế theo yêu cầu của các cơ quan có thẩm quyền cần bổ sung: xác nhận của cơ sở y tế hoặc cơ quan có thẩm quyền về việc điều trị và kết thúc điều trị.

BSH sẽ trả tiền bảo hiểm hoặc bồi thường trong thời hạn 15 ngày, kể từ ngày nhận được bộ hồ sơ yêu cầu bồi thường đầy đủ và hợp lệ.

QUY TẮC BẢO HIỂM

Quy tắc bảo hiểm chăm sóc sức khỏe ban hành theo Quyết định số 2828/2018/QĐ-BSH ngày 27/12/2018 của Tổng giám đốc Tổng công ty Cổ phần Bảo hiểm Sài Gòn – Hà Nội.

#finme
#finlife
#fingroup

FINLIFE XIN TRÂN TRỌNG CẢM ƠN!
—---------------------------------------
Công ty CP Finlife Việt Nam
Website: www.finlife.com.vn
Hotline: 1900636681
Địa chỉ: Tầng 5, 88 Tô Vĩnh Diện, Thanh Xuân, Hà Nội.